排查H7N9時(shí)間不超3小時(shí)
“3天以來(lái)已排查了多例不明原因肺炎樣本,排除了H7N9禽流感的可能?!睋?jù)市疾控中心微生物檢驗(yàn)科主任張仁利介紹,排查H7N9型禽流感檢測(cè)時(shí)間不會(huì)超過(guò)3小時(shí)。第一步確定病毒是否為甲型流感,其中包括H1、H5、H3、H7多種亞型,如果檢測(cè)結(jié)果呈陰性,則可排除是甲型流感;如果檢測(cè)結(jié)果呈陽(yáng)性,則進(jìn)行下一步。第二步檢查樣檢測(cè)是否為H7型甲型流感。第三步再利用H7N9型檢測(cè)試劑確定是否為H7N9型禽流感。
張仁利表示,清明節(jié)假期期間,實(shí)驗(yàn)室工作人員實(shí)行24小時(shí)值班制度,隨時(shí)待命檢測(cè)全市各醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的不明原因肺炎。
“我市目前已經(jīng)開始擴(kuò)大不明原因肺炎的排查范圍,并且簡(jiǎn)化了報(bào)告程序,大大縮短了疑似樣本送檢的時(shí)間。”張仁利說(shuō),依據(jù)2013年衛(wèi)生部最新下發(fā)的《全國(guó)不明原因肺炎病例監(jiān)測(cè)實(shí)施方案(試行)》,只要滿足以下四個(gè)標(biāo)準(zhǔn)就可以作為不明原因肺炎送檢:(1)發(fā)熱(≥38℃);(2)具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的影像學(xué)特征;(3)發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常,或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少;(4)經(jīng)抗生素規(guī)范治療3~5天,病情無(wú)明顯改善。
“深圳若發(fā)現(xiàn)疑似H7N9禽流感病例,會(huì)按最快的流程上報(bào)并公布?!鄙钲谑屑部刂行膫魅静》乐瓶浦魅沃x旭表示。
防控
加強(qiáng)排查H7N9高危人群
根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布《人感染H7N9禽流感診療方案(2013年第1版)》,從現(xiàn)有的病例來(lái)看,現(xiàn)階段感染病毒的高危人群主要是從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者,以及在發(fā)病前1周內(nèi)接觸過(guò)禽類者。對(duì)此,市疾控中心表示,目前已經(jīng)加大對(duì)高危人群感染H7N9病毒的監(jiān)控,暫未發(fā)現(xiàn)有感染病例。同時(shí),近期將加大對(duì)這一人群的排查。
“對(duì)于從事禽類養(yǎng)殖、銷售、宰殺、加工業(yè)者這部分H7N9病毒感染高危人群,我們每年都在3月和9月各進(jìn)行一次健康隨訪。在今年3月的健康隨訪中,我們已對(duì)該人群的血清進(jìn)行H1、H3、H5型流感的檢測(cè),都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性感染病例。最近,我們還將這對(duì)這部分人群進(jìn)行H7N9病毒的檢測(cè)排查?!敝x旭提醒這部分人群,一旦出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽喉疼痛等癥狀,需立即就醫(yī),同時(shí)要向醫(yī)生說(shuō)明自己和禽類的動(dòng)物接觸史,以便于診斷。
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