古巴的國民免費醫(yī)療為人熟知,這個加勒比海島國的醫(yī)學(xué)機構(gòu)還研發(fā)出一些新特藥療法,讓不少病人從世界各地不遠萬里尋到這里。治療疑難雜癥已經(jīng)成為古巴醫(yī)療又一個特色。
【輔助肺癌治療的特藥】
肺癌輔助治療藥物CIMAvax-EGF是古巴分子免疫學(xué)中心研發(fā)并于2008年注冊的的獨特藥物,它能強化人體免疫系統(tǒng),讓化學(xué)療法有時間產(chǎn)生反應(yīng),從而改善肺癌醫(yī)治效果。
古巴分子免疫學(xué)中心副主任愛德華多·奧西托說,CIMAvax-EGF的研發(fā)窮盡了中心第一代科學(xué)家的心力。它主要由表皮生長因子(EGF)和另一種蛋白質(zhì)P64K構(gòu)成。古巴醫(yī)學(xué)人員認識到,在腫瘤演變過程中,EGF分子起著非常重要的作用,“CIMAvax-EGF不直接殺死細胞,但能通過阻止EGF附著在細胞的自感器上令其饑餓,”奧西托說,“這種關(guān)聯(lián)是阻止細胞生長增殖的關(guān)鍵”。
與其他許多會產(chǎn)生嚴(yán)重副作用的癌癥療法不同,使用CIMAvax-EGF的病人對藥物的耐受度很好。據(jù)奧西托介紹,三成接受該藥物治療的病人明顯改善了生活質(zhì)量。
鑒于目前該藥物的治療情況,科學(xué)家認為它很有可能對頭頸癌、結(jié)腸癌等依賴EGF生長的癌細胞有潛在療效。
古巴國民醫(yī)療體系自2012年首次使用這種特藥,至今已有數(shù)千病人受益,目前有四個國家使用該藥。
今年1月,美國羅斯維爾帕克癌癥研究所與古巴合作,該藥物在美國開始臨床試驗,并計劃通過美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)批準(zhǔn)在美國市場使用。
【獲得金獎的糖尿病藥物】
Heberprot-P是古巴2006年推出的用于治療糖尿病人足部潰瘍的新特藥,它的出現(xiàn)讓大量病人免于截肢痛苦。
該藥是由古巴科學(xué)家豪爾赫·貝爾蘭加和基因工程與生物技術(shù)中心的團隊研發(fā)的獨特產(chǎn)品,它含有表皮生長因子(EGF)的活性藥物成分,通過直接滲透或注射受傷處發(fā)揮作用。
中心研究團隊成員曼努埃爾·拉伊賽斯醫(yī)生說:“每次注射,氨基酸和蛋白質(zhì)合成物可以分化細胞,潰瘍部位開始注入健康、有活力的組織,平均約三個月后,傷口完全愈合?!?/p>
2007年古巴建了一個專治糖尿病足部潰瘍的診所,但需求遠遠超出預(yù)料。古巴衛(wèi)生部于是決定啟動一個全國治療項目,目前已有458個專門診所。
拉伊賽斯說:“這讓我們目前糖尿病截肢率處于世界最低,僅為3.8%?!彼f,古巴糖尿病患者有近100萬,每年約有3.5萬例糖尿病足部潰瘍病例,2016年只有480例真正實施截肢。
拉伊賽斯和中心的科學(xué)家已在俄羅斯、科威特、阿爾及利亞、阿根廷、厄瓜多爾和委內(nèi)瑞拉等20多個國家就該藥物及其使用開設(shè)講座。目前,Heberprot-P已在23個國家注冊,在10個國家有效使用。
該項目在古巴的實施得到了國際認可,10年前向國際市場推出,曾獲得世界衛(wèi)生組織頒發(fā)的知識產(chǎn)權(quán)金獎。
【生物制藥成古巴特色】
新特藥的研發(fā)體現(xiàn)了古巴多年來發(fā)展醫(yī)學(xué)生物技術(shù)產(chǎn)業(yè)的成果。上世紀(jì)80年代早期出現(xiàn)的登革熱促使古巴研發(fā)能阻止?jié)撛诓《镜腎nterferon;1990年開發(fā)了乙型肝炎重組疫苗,讓乙肝在古巴幾乎消滅;一種名為Heberpenta的單劑疫苗可以抵御白喉、破傷風(fēng)、百日咳、乙肝及B型流感等疾病。
古巴研發(fā)的有名藥物還有:治療病毒感染的Pentavalente、治療心臟病的Estreptokinasa、治療膽固醇疾病的PPG、還有治療頭頸癌的Nimotuzumab、慢性貧血的Eritropoyetina human recombinants以及白血病人出現(xiàn)的粒細胞集落刺激因子(g-csf)等。
古巴還開發(fā)了不少植物類藥物。古巴國家科研中心麾下的自然藥物中心利用棕櫚樹果實提取物制成治療良性前列腺肥大藥物;從古巴當(dāng)?shù)匾吧参锾崛≈瞥勺泽w免疫性疾病藥物;經(jīng)過凈化的蜂蠟提取物制成的有抗衰老功效的抗氧化藥物Abexol;補充鈣劑Suplecal;治療骨質(zhì)疏松的Prevenox;用甘蔗提取物制成的控制膽固醇水平的PPG等。
【特藥孕育醫(yī)藥旅游】
上世紀(jì)90年代,為扭轉(zhuǎn)蘇聯(lián)解體后給古巴經(jīng)濟帶來的巨大沖擊,古巴政府大力開發(fā)旅游業(yè),以獲取國家急需的外匯。隨著古巴向外國游客開放旅游,游客在古巴生病求急診時發(fā)現(xiàn),古巴對不少疾病的治療成功率很高,治療效果有的甚至比自己國家還好,醫(yī)藥旅游應(yīng)運而生。
古巴醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)(SMC)成立于1987年,主要為外國人提供醫(yī)療服務(wù)。該機構(gòu)銷售部主任易阿娜·阿爾瓦雷斯醫(yī)生對記者說,目前SMC已和大約41個國家簽訂協(xié)議或建立戰(zhàn)略伙伴關(guān)系,也就是說,SMC與一些向古巴輸送病人進行治療的機構(gòu)、醫(yī)療保險公司、服務(wù)出口單位或診所有合作關(guān)系。
通過SMC前來古巴治療的病人來自世界各地,加拿大、歐洲、美國、中美和南美洲都有。病人在古巴的需求不同。很多加拿大病人來古巴做美容或整形外科手術(shù),如腰椎、胯關(guān)節(jié)置換手術(shù)、膝關(guān)節(jié)假體等治療,此類手術(shù)在不少國家需要等待很久;中南美洲病人來接受神經(jīng)系統(tǒng)的治療;歐洲人主要來進行各種眼部手術(shù)、用古巴自己研發(fā)的藥物治療銀屑病、肺癌或足部潰瘍等……
由于病人通過不同渠道來古巴接受治療,SMC并不掌握完整的數(shù)據(jù),但有一點是肯定的,即每年國際病人的需求都在增加,為此古巴衛(wèi)生當(dāng)局開始在大型醫(yī)院開辦新的涉外機構(gòu)及設(shè)施。
據(jù)阿爾瓦雷斯介紹,目前中國與古巴已經(jīng)建立了醫(yī)學(xué)服務(wù)合作。她說:“由于中國和古巴相距遙遠,很難推出一個讓中國人在古巴治療的全面計劃。不過,一旦病人掌握治療的準(zhǔn)確信息,相信他們會有很高滿意度?!?/p>
阿爾瓦雷斯說,古巴醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)今后還將派出專業(yè)人員去中國推介健康醫(yī)療項目,讓更多中國人了解、受益于古巴的醫(yī)療服務(wù)。(馬桂花)(新華社專特稿)