服務(wù)好“失能”“失智”老人才叫能“兜底”

上海對(duì)這些長者照護(hù)之家的一個(gè)基本要求是，可以為失能、失智老人提供服務(wù)。陳躍兵說，過去公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總是找不到合適的“市場(chǎng)化道路”，但如今，隨著國家政策逐漸開始允許民營養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)入，公辦機(jī)構(gòu)也找到了一條合適的市場(chǎng)道路，“除了民非組織，我們也鼓勵(lì)有責(zé)任心的企業(yè)參與運(yùn)營?！?/p>

能不能為失能、失智老人的剛需提供服務(wù)，成為“競(jìng)爭(zhēng)”的一個(gè)焦點(diǎn)。

我國人口老齡化過程中，當(dāng)前最為突出的問題是失能失智老年人數(shù)量迅速增加。最新統(tǒng)計(jì)顯示，全國失能失智老年人超過4000萬，他們的養(yǎng)老及醫(yī)療問題直接影響1億多戶家庭。

在上海，滿頭白發(fā)的失智老太徐阿姨，多次走丟。最近，她的家人在實(shí)在看護(hù)無力的情況下，把她送到了社區(qū)長者照護(hù)之家，等待評(píng)估。評(píng)估期間，長者之家允許她先暫時(shí)住在這里，接受看護(hù)。

“這真正是政府需要兜底的人群，幫了大忙了?！毙旒胰烁嬖V中國青年報(bào)·中青在線記者，為了徐老太的托管問題，全家人跑過不下10家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，均不予接納，“風(fēng)險(xiǎn)太大，都不愿意接?！?/p>

那么，政府和社會(huì)機(jī)構(gòu)合辦的長者之家，在如此高風(fēng)險(xiǎn)的情況下，又有什么底氣來為失能、失智老人兜底呢？

于凌告訴記者，過去不是機(jī)構(gòu)不愿意管失能、失智老人，而是“不敢碰”這個(gè)群體?！皬墓芾斫嵌葋碚f，只要管理到位，基本不會(huì)存在太大的風(fēng)險(xiǎn)。但是，大家一方面怕萬一，另一方面又不太愿意支付高昂的管理成本，所以都愛‘搶’健康老人?！庇诹杞榻B，現(xiàn)在的情況是，一個(gè)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)如果想要與政府合作搞養(yǎng)老，那么除了接納一個(gè)社區(qū)內(nèi)的健康老人外，失能失智老人也是“標(biāo)配”。

相比過去，現(xiàn)在服務(wù)失能失智老人更加“保險(xiǎn)”。

據(jù)悉，上海從2015年開始，實(shí)施“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”政策，從內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、招用專技人員、品牌連鎖經(jīng)營3個(gè)方面，對(duì)符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行獎(jiǎng)補(bǔ)。為幫助養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)防范運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)，上海還推出了“養(yǎng)老機(jī)構(gòu)綜合責(zé)任險(xiǎn)”，由市、區(qū)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)三方共同承擔(dān)保費(fèi)。

截至2015年年底，參保養(yǎng)老機(jī)構(gòu)占全市總數(shù)的87％，百床發(fā)案率呈下降趨勢(shì)。

從2017年1月開始，上海還推出了涵蓋服務(wù)人員、服務(wù)對(duì)象以及涉及第三方責(zé)任的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)綜合保險(xiǎn)，幫助社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)降低運(yùn)營風(fēng)險(xiǎn)。

每一家養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)，未來在上海市民政局都有“一個(gè)分?jǐn)?shù)”。上海目前已對(duì)200多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)定，從設(shè)施設(shè)備、管理水平、服務(wù)質(zhì)量、社會(huì)信譽(yù)等方面進(jìn)行評(píng)估。按計(jì)劃，將用兩到三年實(shí)現(xiàn)上海全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定的全覆蓋。